Женщина — великое слово. В ней чистота девушки, в ней самоотверженность подруги, в ней подвиг матери.
Меню сайта
Разделы сайта
Проблемы здоровья
Беременность и роды
Здоровый образ жизни
Диеты для похудения
Психология женщины
Народная медицина
Рецепты красоты
Методики лечения
Полезные советы
Мода и стиль
Это интересно
Загрузка...
Узнай первым
Календарь
«  Июль 2012  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
      1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031
Улыбайтесь господа
Архив записей
Главная » Проблемы здоровья » Синдром Золлингера - Эллисона
10:37
Синдром Золлингера - Эллисона

синдрома Золлингера - ЭллисонаДля синдрома Золлингера - Эллисона характерна триада симптомов: язвенный диатез с повышенной желудочной гиперсекрецией, необычно расположенные язвы (покатая нижняя горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки, тонкой кишки), опухоли островков поджелудочной железы. У больных часто возникает диарея или гастроэнтерит.

Выделяют три клинические формы синдрома:
1. Гиперсекреторная форма проявляется у 94% больных и характеризуется наличием язвы желудочно-кишечного тракта (собственно синдром Золлингера - Эллисона).

2. Кишечная форма наблюдается у 6% пациентов и проявляется диареей, гипокалиемией, ахлоргидрией (синдром Вернера - Моррисона).

3. Полигландулярная форма отмечается у 26% больных (полигландулярный эндокринный аденоматоз).

Клетки опухоли, в частности гастрина, вырабатывают избыточное количество гастриноподобного вещества. Этим можно объяснить большинство клинических проявлений заболевания. Под влиянием повышенной продукции гастрина выделяется большое количество желудочного сока (до 10 литров в сутки). Желудочная гиперсекреция приводит к образованию язвы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Язвы при синдроме Золлингера - Эллисона могут локализоваться в любом участке желудочно-кишечного тракта - от пищевода до подвздошной кишки. Множественные язвы отмечаются в 12-15% случаев. Следует отметить, что атипичная локализация язв является патогномонической, однако у 60% больных они проявляются в двенадцатиперстной кишке. Язвы имеют тенденцию к раннему рецидивированию, несмотря на высокие резекции в сочетании с ваготомией, и часто сопровождаются осложнениями.

Массивные кровотечения возникают у 45% больных, множественные перфорации - у 44%, стеноз - у 23%. Характерными признаками является резко выраженный болевой синдром и диарея, связанная с энтеритом. При возникновении диареи и энтерита большую роль играет гастрин, выделяемый гастриномой.

Лечение
Основным методом лечения синдрома Золлингера - Эллисона является хирургическое вмешательство, консервативное лечение неэффективно. Современные медицинские технологии позволяют делать резекцию желудка в сочетании с удалением опухоли. Некоторые хирурги при отсутствии опухоли и наличии диффузной гиперплазии островкового аппарата проводят резекцию дистальной половины поджелудочной железы. Метастазы в печени и лимфатических узлах не являются противопоказанием к гастрэктомии, потому что опухоль характеризуется медленным ростом.

Специалисты предлагают при локальной доброкачественной опухоли ограничиваться ее вырезанием, при злокачественной - выполнять панкреатодуоденальную резекцию, при отдаленных метастазах - гастрэктомию. Есть сообщения о регрессии метастазов новообразования и снижении содержания гастрина в сыворотке крови до нормальных показателей после гастрэктомии.

Диагностика
Диагноз ульцерогенных опухолей основывается не только на клинических данных, но и на исследовании желудочной секреции, применении биологических проб, рентгенологическом исследовании желудочно-кишечного тракта.

Кроме этого, проводят рентгенологическое исследование желудка, двенадцатиперстной и тонкой кишки, эхотомоскопию, селективную ангиографию, сканирование поджелудочной железы.
При подозрении на синдром Вернера - Моррисона определяют содержание калия в плазме и каловых массах, кальция, фосфора и щелочной фосфатазы в крови (опухоль околощитовидных желез), выполняют рентгенограмму турецкого седла (опухоль гипофиза).

Загрузка...

Также рекомендую Обратить Внимание на следующие Статьи:

Шумы в сердце
Фиброма и гигрома кисти
Что такое периостит
Причины возникновения икоты
Глоссит языка
Полиомиелит: симптомы и лечение
Неприятный запах изо рта? Ищи причину

Категория: Проблемы здоровья | Просмотров: 2046 | Добавил: anjela | 31.07.2012
Поиск по сайту
Женские новости
Загрузка...
Вкусненько
Загрузка...
Интересные статьи

Любое копирование материалов сайта для женщин ladysportal.ru без обратной активной ссылки на источник запрещено!
Copyright MyCorp © 2017